2008-12-01 这是70万的中国
谈“艾”色变是大多数人对爱滋病的态度,所以对爱滋病,也许只有那么特定的几天会成为议论中心。今天是世界艾滋病日,昨天,卫生部通报,截至9月30日,我国累计报告艾滋病病例264302例,而据卫生部等单位对中国艾滋病疫情的估计,中国现存艾滋病病毒感染者和病人约70万,这其中可能有44万人不知晓自己已经被感染。
为什么44万人不知道自己被感染?这可能是个很深的社会学问题,分析原因大致是:一类人是觉得自己安全措施很好,另一类人是真不知道自己可能感染的。据说纹身,穿洞或是一些交叉感染,潜伏期可能在10年以上,10年以后才查出来,这玩意跳到哪里都洗不清,也查无来历,着实闹心。
不知道44万人这个数据是从何得出,也不知道中国70万人的数据来自哪里,从几年预测和公布来看,数字仿佛有一点游戏的味道。2006年之前,盛行的说法是:2010年中国将有艾滋病感染者1000万人(卫生系统认为实际数字将远不止此,美国兰德公司的预测是2500万)。2004年,国务院防治艾滋病工作委员会办公室和联合国艾滋病中国专题组联合发布的数据是:至2003年底估计中国有艾滋病感染者84万人。2006年1月,卫生部和联合国艾滋病规划署、世界卫生组织联合发布的数据是:评估显示2005年中国有艾滋病感染者65万人,今年12月新发布的数据是70万人。
就中国而言,从预言的1000万,到估计的84万,到估计减为65万和70万,给出的解释是:“采集数据的范围扩大”,得到了更为"“全面、准确的数据”,以及评估“更加细致、精确”。看来,没有错误,只有更好。
2010年中国将有1000万艾滋病感染者之说,在当时为中国官员、专家、传媒和国际组织不断重复,反复强调。而今却没有一个人愿意提及,好像从来没有过这么回事;实在回避不了,解释道:“那是说我们什么防治工作都不做,就会有1000万”。这是应为决策提供的信息吗?
从1985年中国发现首例艾滋病到现在也只有23年的历史,在这场全球性的瘟疫面前,对艾滋病人的态度已经成为了一个国家其社会宽容的重要指数。事实证明,艾滋病问题已经不是一个简单的医学问题,而是一种严重的社会问题,需要全社会的理解和宽容。这是判断一个社会其人类良知是否丧失的重要参数。不容乐观的是中国人的骨子里有着根深蒂固的佛教观念,因果报应说大有市场,加上历史上对性的误解和扭曲,所以现在不少人在对待艾滋病问题上都显得有点幸灾乐祸。这种社会心理所造成的严重后果是艾滋病人得到的不是理解和宽容,而是歧视和鄙夷。
中国的艾滋病防治政策曾有过四次转变:最初知道这个病的时候,因为认为艾滋病只是国外带来的社会问题,早期就出台了一系列政策,做好入境检测,要把艾滋病拒于国门之外。后来发现,中国自己有比较大面积感染情况,在这种情况下,政府的回应是严格禁娼禁毒,认为这样就能遏制艾滋病的传播。接下来,上个世纪90年代中期,发现在卖血的人中有大量感染艾滋病的人,于是制定了《献血法》和血站管理的一系列规则,那时候觉得,管住血就能解决这个问题。第四次变化,是卫生行政管理的官员宣布了“四免一关怀”的政策,我国的艾滋病防治行政法规被批准,并于2006年3月1日开始实施。
这些措施都带有当时的时代特点,但似乎并没有从根本上抑制住艾滋病的蔓延。我国政府曾颁布的“纲领性文件”《艾滋病防治中长期规划》中坚持了以禁毒、禁娼为防治艾滋病的“治本”之法,而与之相矛盾的是,也将“行为干预”写入了规划及其实施指导意见,政府在政策和法律层面接受了在艾滋病预防上的“安全套”(就是给性工作者等提供避孕套)、“美沙酮替代”(就是给吸毒者提供法定毒品)、“洁净针具”(就是给吸食海洛因的人提供吸食海洛因的工具)三项行为干预的做法。由此造成了中国法律自身内部的相互抵触。
中国资深艾滋病政策研究学者李楯说,中国20年艾滋病防治政策的演进,除受中国人自己的认知能力和价值观的影响外,更多的是受了来自外部(联合国组织、别国政府及社会)的影响,来自中国对外部艾滋病防治主张 的“误读”和外国艾滋病防治政策对中国的“误导”。
对于我们普通常人来说,数字或者决策都很遥远,洁身自好和关爱他人也许只是我们应该做的。
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